Qu'est-ce que c'est une infection du site opératoire?
Comprendre les risques et le rôle de la prévention dans les soins de plaies

Les infections du site opératoire (ISO) comptent parmi les infections les plus couramment associées aux soins de santé dans le monde. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), elles touchent jusqu'à un tier des patients chirurgicaux dans les pays à revenu faible et intermédiaire, et demeurent une préoccupation considérable dans les contextes riches en ressources1. Ces infections peuvent retarder la cicatrisation, accroître l'inconfort des patients et mener à de sérieuses complications.

Les ISO sont associées à :

• Des séjours prolongés à l'hôpital
• Une utilisation accrue d'antibiotiques
• Des taux plus élevés de réadmission et de réintervention

L'OMS estime que les ISO contribuent de manière significative à la morbidité postopératoire et aux coûts des soins de santé, ce qui fait de la prévention une priorité clinique et économique¹.

Bon nombre de facteurs contribuent à la probabilité de développer une ISO, incluant :

• Associés au patient : diabète, obésité, tabagisme
• Associés à l'intervention : contamination de la plaie, durée de la chirurgie
• Soins post-opératoires : choix du pansement et hygiène de la plaie

Parmi ceux-ci, les pratiques de soins des plaies constituent un facteur modifiable qui joue un rôle crucial dans la prévention de l'infection.

La prévention de l'infection du site opératoire (ISO) exige une approche multidimensionnelle qui commence avant la première incision et se poursuit dans les stades avancés de la période de rétablissement.

Les meilleures pratiques périopératoires courantes comprennent :

• Technique chirurgicale stérile pour maintenir un environnement non contaminé
• Antibiothérapie prophylactique administrée au moment et à la dose appropriés
• Préparation antiseptique de la peau pour réduire les bactéries en surface avant de pratiquer l'incision

Bien que ces mesures soient essentielles, elles se concentrent principalement sur les stades précoces des soins chirurgicaux.Les soins de plaies postopératoires, particulièrement la sélection et la gestion des pansements, sont un facteur primordial et pourtant souvent sous-estimé dans la prévention continue de l'infection. Le choix du bon pansement peut grandement influencer le résultat de la cicatrisation et aider à réduire le risque d'ISO², particulièrement dans le contexte de la montée de la résistance aux antimicrobiens³.

Les pansements qui lient les bactéries, comme ceux qui utilisent la technologie Sorbact®, fonctionnent en liant physiquement⁵ les bactéries pour les retirer de la surface de la plaie sans libérer de substances actives.

Cette approche :

• Réduit la charge bactérienne
• Appuie la gestion des antimicrobiens
• Minimise le risque de développer une résistance bactérienne et fongique